Директору	
МАОУ	«	Лицей № 62 	»	
		(краткое наименование ОУ)		
Медведевой З.В.	
(фамилия, инициалы директора ОУ)	
 	
(фамилия, имя, отчество заявителя - обучающегося IX(XII) класса)	

заявление.
Прошу зарегистрировать меня для участия на добровольной основе в ЕГЭ в основные сроки (май-июнь) в 2011 году в Федеральной базе участников ЕГЭ по следующим предметам:	
	-		;			-		;	
предмет	Дата		предмет	дата	
	-		;			-		;	
предмет	Дата		предмет	дата	
	-		;			-		;	
предмет	Дата		предмет	дата	
	-		;			-		.	
предмет	Дата		предмет	дата	
Я проинформирован(а) администраций МАОУ «Лицей № 62» о том, что имею право на участие   в ЕГЭ в 2011 году в дополнительный период (в июле) по предметам, выбранным в срок до 1 марта 2011 года, только в случае пропуска ЕГЭ в основные сроки (май-июнь) по уважительной причине.   	

 			 	
(дата)			(личная подпись заявителя)	

С выбором сына (дочери), а также условиями участия 
ЕГЭ в дополнительный период (июль)  ознакомлен.  ____________________________
                                                                                            ___________________________	 	
			(личная подпись родителя (законного представителя)	

Директору	

МАОУ	
«	
Лицей № 62 	
»	

	
(краткое наименование ОУ)	

Медведевой З.В.	

(фамилия, инициалы директора ОУ)	

(фамилия, имя, отчество заявителя - обучающегося IX(XII) класса)	

заявление.

По завершению средней (полной) общей школы планирую 
поступление в :
(указать ВУЗ, факультет, специальность)

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

	

Со сроками подачи документов в ВУЗ ознакомлен

 	

 	

(дата)	

(личная подпись заявителя)	

С выбором сына (дочери) ознакомлен.  	

	

(личная подпись родителя (законного представителя)